La mort du Nil occidental montre comment une piqûre de moustique peut tout changer – Daily News

La mort du Nil occidental montre comment une piqûre de moustique peut tout changer – Daily News

Sur un calendrier mural dans sa maison à l'ouest de Fullerton, Kris Hogerhuis a noté des notes sur plusieurs carrés de fin septembre à octobre, les dates qui ont secoué sa famille.
28 septembre: «Je suis allé aux urgences»
2 octobre: ​​«West Nile»
6 octobre: ​​«Vraiment malade. Alors, tellement malade »
8 octobre: ​​«Discussion sur les soins palliatifs pour le joyeux anniversaire»
9 octobre: ​​«Immunitaire Gobulen IV»
20 octobre: ​​«Au revoir. Je t'aime!"
La dernière note était un adieu à son mari, John Hogerhuis, le jour de sa mort à cause de l'encéphalite à virus West Nile. Il avait 67 ans.
John Hogerhuis est l'une des six personnes en Californie qui sont décédées du virus du Nil occidental jusqu'à présent cette année. Trois des décès sont survenus dans le comté de Los Angeles, dont un résident de South Bay, selon les données les plus récentes du comté, publiées le 6 décembre.
Vendredi 13 décembre, 30 cas de personnes dans le comté avaient contracté le virus, selon les statistiques de l'État. Alors que Long Beach a vu moins de cas en 2019 que les années précédentes – deux résidents ont contracté le virus, mais un seul l'a contracté dans la ville – les responsables disent que le danger du Nil occidental transmis par les moustiques reste élevé.
Un porte-parole du ministère de la Santé publique du comté de Los Angeles, invité à commenter, a fait référence à une déclaration du 2 octobre de l'agent de santé du comté Muntu Davis.
"Le virus du Nil occidental", a ensuite déclaré Davis, "continue d'être une grave menace pour la santé des résidents du comté de Los Angeles."
Alors que la plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme, les cas graves peuvent se détériorer rapidement. C’est ce qui est arrivé à John Hogerhuis.
"Je continue de me dire:" Qu'est-ce qui s'est passé? "", A déclaré Kris Hogerhuis il y a quelques jours à peine.
"Je n'arrive toujours pas à y croire."
Kris Hogerhuis a pris des notes sur la maladie de son mari à son domicile de Fullerton, en Californie, le vendredi 6 décembre 2019. Le mari de Hogerhuis, John Hogerhuis, est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
Photo de famille de John Hogerhuis Il est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
 SoundLa galerie reprendra dans les secondes Kris Hogerhuis à son domicile de Fullerton, en Californie, le vendredi 6 décembre 2019. Le mari de Hogerhuis, John Hogerhuis, est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
Photo de famille de John Hogerhuis datant des années 1970. Il est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
Photo de famille de John Hogerhuis avec son épouse Kris Hogerhuis des années 1970. John Hogerhuis est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
Kris Hogerhuis à son domicile de Fullerton, en Californie, le vendredi 6 décembre 2019. Le mari de Hogerhuis, John Hogerhuis, est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)
Photo de famille de John Hogerhuis avec son épouse Kris Hogerhuis et l'un de leurs petits-enfants. Il est la seule personne à mourir du virus du Nil occidental cette année dans le comté d'Orange. L'homme de 67 ans a développé une encéphalite à la suite d'une piqûre de moustique à la mi-septembre. (Photo de Jeff Gritchen, Orange County Register / SCNG)

Kris Hogerhuis (prononcé hoe-grrr-hise) veut partager comment un minuscule insecte a abattu un homme de 250 livres et 6 pieds 1 pouce. Peut-être, pense-t-elle, que la mort rapide de son mari du Nil occidental peut servir de récit de précaution
"Tout ce que je sais, c'est que ça a semblé aller assez vite."
Une bouchée
Ils se sont rencontrés à l'âge de 18 ans lors d'une fête à Huntington Beach. Ils se sont mariés quelques mois plus tard, le 8 octobre 1971.
Mais en octobre, au lieu de fêter ses 48 ans de mariage, elle a passé la soirée à son chevet à l'hôpital Kaiser à Anaheim, écoutant les médecins parler de la nécessité de garder son mari à l'aise. On lui avait alors diagnostiqué une encéphalite à virus West Nile et son cerveau était infecté et enflé. Il souffrait.
Le choc de tout cela est resté avec Kris Hogerhuis, même lorsqu'elle est récemment rentrée chez elle d'un bureau de l'administration de la sécurité sociale où elle avait rempli des documents liés à son nouveau statut de veuve.
Elle a beaucoup appris sur la maladie ces dernières semaines. Le virus du Nil occidental est une maladie à transmission vectorielle transmise à l'homme par des moustiques qui ont piqué des oiseaux infectés. Ce n'est généralement pas mortel pour les humains et cela peut généralement ressembler davantage à de la fièvre ou des maux de tête. La plupart des cas du Nil occidental surviennent de l'été à l'automne.
Kris Hogerhuis a déclaré qu'elle espérait que l'année prochaine, lorsque la saison du Nil commencera, les gens suivront les avertissements des responsables de la santé et de la lutte antivectorielle du comté visant à empêcher les moustiques de se reproduire et à faire davantage pour éviter les piqûres.
Bien que la saison du Nil occidental, localement, soit considérée comme limitée, cela pourrait changer. Le Nil occidental est l'une des nombreuses maladies transmises par les moustiques qui devraient devenir plus courantes dans le sud de la Californie à mesure que le climat se réchauffe.
Il n'y a pas de vaccin humain pour le Nil occidental et aucun traitement spécifique pour la maladie. La prévention est donc la clé.
«La meilleure et la seule façon de prévenir la maladie», a déclaré Emily Holman, superviseure du programme de contrôle des maladies transmissibles de Long Beach, «dans le but d'éviter les piqûres de moustiques en appliquant un répulsif approuvé par l'EPA et en éliminant l'eau stagnante autour de la maison. "
La plupart du temps, a déclaré Kris Hogerhuis, son mari a fait une promenade d'une heure dans leur quartier. Il part généralement au crépuscule, l'une des deux fois par jour (le lever du soleil étant l'autre) lorsque les moustiques sont les plus actifs. Lorsqu'il faisait chaud, il portait des manches courtes et des shorts. Il n'a jamais utilisé d'insectifuge.
Ces habitudes sont exactement ce que les officiels disent d'éviter pendant la saison du Nil occidental. Maintenant, Kris Hogerhuis les fait écho.
"Si une autre personne ne contracte pas cette terrible maladie", a-t-elle dit, "je serais si heureuse."
Un "go-to" guy
John Hogerhuis n'était pas l'image de la santé.
Son certificat de décès indique «encéphalite à virus du Nil occidental», mais il mentionne également le diabète de type 2, l'hypertension et des antécédents d'accident vasculaire cérébral.
Il avait également subi au moins sept accidents de voiture, perdu des dents et subi de multiples commotions cérébrales. Il avait des tiges de titane dans le cou à la suite d'un accident industriel. Il avait subi une chirurgie rénale. Ses poignets lui faisaient mal à cause du tunnel carpien; le reste de son corps de l'arthrite. Il perdait de la force dans ses jambes.
Et, ces dernières années, John Hogerhuis avait commencé à montrer des signes de démence. Il ne pouvait pas faire le calcul dans sa tête qui venait facilement.
Pourtant, même avec ces obstacles, il était plein de vie.
L'un de leurs deux fils, Mike Hogerhuis, a décrit son père comme «à l'ancienne», disant qu'il préférait les poignées de main aux câlins. Il a parlé à tous ceux qu’il rencontrait et savait ce qui se passait à l’hôtel de ville. Il est resté le gars de choix du quartier quand il s'agissait de réparer les choses.
Le meilleur remède, selon John Hogerhuis, était une longue marche.
Déclin rapide
Kris Hogerhuis a rappelé que quelques semaines avant que son mari ne tombe malade, elles avaient toutes les deux été mordues à plusieurs reprises par des moustiques.
«On pouvait les entendre bourdonner», a-t-elle dit. "Et c'était dans la maison."
Plus tard, a-t-elle dit, elle a ressenti une touche de maladie, mais elle est passée. Pendant un temps, pensa-t-elle, son mari semblait le même.
Puis, fin septembre, elle a remarqué des écarts plus longs dans sa conversation; il regardait fixement dans l'espace.
Cela inquiétait Kris Hogerhuis: «Il était bien plus étrange que la normale.»
Le jour où elle a décidé de l'emmener aux urgences, John Hogerhuis a disparu de la maison. Elle et son fils l'ont fouillé dans le quartier, mais il est revenu de lui-même. Quand ils ont demandé où il était parti, il a répondu: "Je suis resté ici toute la journée."
Ils apprendraient plus tard que pendant qu'il était sorti, il s'était arrêté dans un magasin de beignets préféré et avait acheté un beignet, mais l'avait jeté après avoir pris une seule bouchée. La propriétaire du magasin a dit qu'elle trouvait cela étrange. Il adorait manger.
Au moment où ils sont arrivés à l'hôpital, John Hogerhuis avait du mal à se tenir debout et était désorienté. Le lendemain, un dimanche, il aurait pu dire les quatre mots avant d'arrêter de parler tous ensemble. Bientôt, il se débattait dans son lit, essayant de retirer son tube IV. Il semblait halluciner, traçant des objets invisibles dans l'air.
Son comportement a dérouté Kris Hogerhuis.
"Je n'ai jamais pensé que c'était le Nil occidental."
Une ponction lombaire le lundi suivant a indiqué que le virus avait atteint son cerveau. Hogerhuis se souvient d'avoir reçu un appel après la procédure. C'était des excuses de l'hôpital, a-t-elle dit. Son mari ne se réveillait pas.
Un ventilateur l'a fait respirer. Mais après trois semaines, le 19 octobre, elle a décidé de le retirer du ventilateur et de laisser la nature suivre son cours.
"Je ne pouvais pas le supporter comme ça", a-t-elle dit. Le 20 octobre, il était mort.
Compte tenu de son état, Kris Hogerhuis doutait que son mari aurait eu une grande qualité de vie même s'il avait repris vie.
Les données des Centers for Disease Control and Prevention suggèrent qu'elle pourrait avoir raison.
Les personnes hospitalisées pour une encéphalite à virus du Nil occidental ont souvent besoin d'aide pour leurs activités quotidiennes après avoir quitté l'hôpital en raison de difficultés fonctionnelles et cognitives «importantes» qui persistent. Seul un sur trois qui souffre de paralysie du Nil occidental se remet complètement.
«Je ne pense vraiment pas que mon mari aurait pu s'en sortir.»
Un expert et un survivant
Cette année, comme de nombreuses années, la Californie est en tête du pays dans les cas de virus du Nil occidental – 213 jusqu'à présent, selon les informations les plus récentes de l'État, datées du vendredi 13 décembre. Selon le CDC, 130 cas sont devenus «neuroinvasifs», ce qui signifie ils ont développé une méningite ou une encéphalite au 6 décembre. Dans le comté de Los Angeles, 80% des cas signalés sont devenus neuroinvasifs, selon le département de la santé publique du comté.
Six personnes sont mortes. Selon les calculs de sa femme, John Hogerhuis était le décès n ° 5 en Californie.
Mais la grande majorité des cas ne sont pas signalés comme West Nile.
Selon le CDC, 80% des personnes atteintes du virus du Nil occidental ne présenteront aucun symptôme, tandis que la plupart des autres développeront de la fièvre, ainsi que des symptômes pouvant inclure des maux de tête, des douleurs corporelles, des douleurs articulaires, des vomissements, de la diarrhée ou des éruptions cutanées. On estime que seulement 1 cas sur 150 fait un pas sérieux vers l'encéphalite ou la méningite.
Mais ces cas peuvent être tragiques, a déclaré Holman.
"Un seul cas de VNO", a déclaré Holman, "peut être dévastateur pour le patient, sa famille et sa communauté."
Le Dr Lyle Petersen, directeur de la Division des maladies à transmission vectorielle du CDC à Fort Collins, Colorado, le sait sur deux fronts.
En tant que médecin de santé publique, il comprend ce que la science sait, à coup sûr, sur le Nil occidental. Environ 1 personne sur 10 qui développe une maladie neurologique grave du Nil occidental mourra, dit-il. L'âge est un facteur, ajoute-t-il; plus vous êtes âgé, plus le risque est élevé.
Mais Petersen connaît aussi le Nil occidental d'une autre manière.
En 2003, Petersen est sorti de chez lui à Fort Collins pour aller chercher son courrier. Il a pensé à mettre un insectifuge, mais il en a parlé; c'était juste une promenade de six maisons dans la rue.
"Je me suis dit:" Quel est mon risque? Je ne serai absent que cinq minutes. »»
Sauf qu'en cours de route, il est tombé sur un copain qui court. Et ils ont commencé à parler. Et les moustiques ont commencé à mordre. Quand ils ont remarqué les insectes, Petersen et son ami sont allés à l'intérieur, mais il était trop tard. Trois jours plus tard, au cours d'un tronçon d'un bloc de sa course du matin, Petersen est passé de normal à incapable de courir du tout. C’est ainsi que l’apparition des symptômes peut être rapide.

Il est rentré chez lui, mais avec «une horrible fatigue, un mal de tête éclatant, des douleurs oculaires et des douleurs musculaires.»
"J'ai été au lit pendant une semaine", a déclaré Petersen. "C'était la première fois que je prenais un congé de maladie."
Après environ six jours, il se sentait mieux mais a remarqué une éruption cutanée. Il avait soupçonné qu'il avait le Nil occidental, et l'éruption l'a confirmé. Sa femme, une infirmière, a prélevé son sang à la maison et l'a fait tester au CDC. Petersen avait le Nil occidental. Son copain a également couru.
Pendant les trois mois suivants, la fatigue de Petersen a continué. À 48 ans, il a dit: "Je me sentais comme si j'avais 90 ans."
"C'était juste le pire", a-t-il ajouté.
«Mais j'ai eu de la chance. Après trois mois, j'ai complètement récupéré. »
Aucun vaccin du Nil occidental pour l'homme n'est à l'horizon. Petersen a déclaré qu'en raison des études approfondies et des autres mesures nécessaires pour prouver qu'un vaccin est sûr pour l'homme, le coût de développement d'un vaccin serait proche de 1 milliard de dollars.
Et, en raison de problèmes de signalement, il est difficile de savoir quelle part du marché il y aurait ou si les fabricants de médicaments pourraient récupérer leur investissement.
Mais il pense qu'environ 1% seulement des cas du Nil occidental sont diagnostiqués et signalés au CDC.
«Il y a beaucoup plus de personnes malades que nous ne le signalons. Absolument."
Le rédacteur Chris Haire a contribué à ce rapport.
Inscrivez-vous à The Localist, notre newsletter quotidienne par e-mail avec des histoires triées sur le volet concernant votre lieu de résidence. Abonnez-vous ici.

Laisser un commentaire